ऑस्टियोपोरोसिस के लिए प्रमुख आयुर्वेदिक उपचार

                                                                                                        डॉ0 सुशील शर्मा एवं मुकेश शर्मा

ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी हड्डियों की एक ऐसी बीमारी है जिसमें हड्डियां अपनी खनिज घनत्व और द्रव्यमान खो देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों की संरचना असामान्य हो जाती है और हड्डियां कमजोर हो जाती हैं। आयुर्वेद ऑस्टियोपोरोसिस या हड्डी के क्षय के लिए अनेक उपचार और उपाय पेश करता है।

हड्डियों का घनत्व कम होने से हड्डियां कमजोर हो जाती हैं और गिरने से या गंभीर मामलों में मामूली छींक और धक्कों से भी टूटने की संभावनाएं बहुत अधिक बढ़ जाती है।

ऑस्टियोपोरोसिस शब्द का अर्थ है ‘छिद्रयुक्त हड्डी’। सूक्ष्मदर्शी से देखने पर, एक स्वस्थ हड्डी की संरचना मधुकोश के जैसी और एकसमान होती है, जबकि ऑस्टियोपोरोसिस से प्रभावित हड्डी की संरचना में बड़े-बड़े छेद और रिक्त स्थान दिखाई देते हैं।

लगभग 54 मिलियन अमेरिकी ऑस्टियोपोरोसिस और कम अस्थि घनत्व से पीड़ित हैं, जिससे उनमें ऑस्टियोपोरोसिस होने का खतरा बढ़ जाता है।

विभिन्न अध्ययनों से पता चलता है कि 50 वर्ष और उससे अधिक आयु की लगभग दो में से एक महिला और चार में से एक पुरुष को ऑस्टियोपोरोसिस की समस्या के कारण कम से कम एक बार फ्रैक्चर होने की संभावना रहती है। यह आमतौर पर रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में देखा जाता है। इस प्रकार को प्राथमिक प्रकार 1 या रजोनिवृत्तिोत्तर ऑस्टियोपोरोसिस भी कहा जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस को दो श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है। प्राथमिक प्रकार 1 के अलावा, प्राथमिक प्रकार 2 ऑस्टियोपोरोसिस, जिसे वृद्धावस्था ऑस्टियोपोरोसिस भी कहा जाता है, आमतौर पर 75 वर्ष की आयु के बाद पुरुषों और महिलाओं में होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के कारण

• आयु

• पारिवारिक इतिहास/आनुवंशिकी

• लिंग (महिलाओं में इसकी संभावना अधिक होती है)

• खराब व्यायाम

• कम शारीरिक वजन/एनोरेक्सिया

• धूम्रपान

• शराब

• सूरज की रोशनी की कमी (विटामिन डी का कम उत्पादन)

• एस्ट्रोजन की कमी

• टेस्टोस्टेरोन की कमी

• कैल्शियम/विटामिन डी का कम सेवन

• हाइपरथायरायडिज्म

• प्रेडनिसोलोन का उपयोग (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ)

• यकृत और गुर्दे की बीमारी

• दवाइयां (मिर्गी-रोधी दवाएं, हेपरिन)

आयुर्वेद में ऑस्टियोपोरोसिस

आयुर्वेदिक चिकित्सा के अनुसार, ऑस्टियोपोरोसिस का संबंध अस्थि ऊतकों के क्षय (अस्थि क्षय) और अस्थि छिद्रता (अस्थि सौशिर्य) से है। हड्डी के ऊतकों का क्षय और छिद्रयुक्तता दो मुख्य कारणों से हो सकती है। पहला कारण कुपोषण या वात दोष के बढ़ने के कारण हड्डी के ऊतकों को पोषण देने वाले पोषक तत्वों की कमी है। यहां, बढ़े हुए वात दोष का तात्पर्य अस्थि ऊतक में वायु और आकाश (ईथर) तत्वों की बढ़ी हुई उपस्थिति से है।

दूसरा कारण हड्डियों के ऊतकों तक पोषण पहुंचाने वाली शरीर की नलिकाओं में संभावित अवरोध है। आयुर्वेद में इस अवरोध को स्रोतोरोध कहा जाता है।

वात दोष की बढ़ी हुई स्थिति, जो संधियों (जोड़ों) में केंद्रित हो जाती है, गतिशीलता को गंभीर रूप से सीमित कर देती है और उस क्षेत्र में दर्द और सूजन का कारण बनती है।

• अस्थियों (हड्डियों) में केंद्रित वात दोष बढ़ने से सूखापन, दर्द और फ्रैक्चर हो सकते हैं।

• मज्जा धातु (अस्थि मज्जा) में स्थित वात दोष की बढ़ी हुई स्थिति गंभीर शुष्कता और कभी न मिटने वाले दर्द का कारण बनती है।

आयुर्वेद के दृष्टिकोण से, ऑस्टियोपोरोसिस वात दोष से संबंधित विकार है। बढ़ती उम्र और वात दोष का बढ़ना साथ-साथ चलते हैं, इसलिए उचित आहार और जीवनशैली का पालन न करने से वात दोष आसानी से बिगड़ सकता है। यह हड्डियों में जमा हो सकता है जिससे अस्थि क्षय या अस्थि सौशिर्य हो सकता है, यानी हड्डियों का क्षय होना। चूंकि यह वात विकार है, इसलिए वात को शांत करने वाले आहार और जीवनशैली में बदलाव आमतौर पर प्राथमिक उपचार होते हैं। अग्नि, यानी चयापचय की अग्नि को भी बनाए रखना आवश्यक है, क्योंकि खराब चयापचय के कारण भी ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए आयुर्वेदिक उपचार

ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित मरीजों के लिए आयुर्वेद में उपलब्ध उपचार विकल्पों में स्नेहन (तेल मालिश), स्वेदन (पसीना निकालना), तेल स्नान और मालिश (अभ्यंग), एनीमा (बस्ती), तेल विरेचन (स्नेह विरेचन), सिर में तेल लगाना (शिरो बस्ती), चिकनाई वाले गरारे, चिकनाई वाला धुआं और चिकनाई वाली नाक की बूंदें शामिल हैं।

आयुर्वेद के अनुसार, ऑस्टियोपोरोसिस से बचाव के लिए कुछ उपाय किए जा सकते हैं। इनमें व्यक्ति की प्रकृति या शारीरिक संरचना के अनुसार हल्का और गर्म आहार शामिल है। सही आहार से अमा के जमाव को कम करने और अग्नि या चयापचय के उचित कामकाज को सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है।

अग्निः यह स्वस्थ अस्थि ऊतकों के निर्माण और रखरखाव के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्वों के पाचन, अवशोषण और आत्मसात को बढ़ावा देता है। चूंकि यह वात विकार है, इसलिए वात को शांत करने वाले आहार और जीवनशैली में बदलाव आमतौर पर प्राथमिक उपचार होते हैं।

आयुर्वेद मांस के सूप, दूध, तिल के तेल और घी जैसे स्वस्थ वसा में पका हुआ मांस, खट्टे फलों का रस और वसायुक्त एवं नमकीन भोजन से युक्त आहार की सलाह देता है।

कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ जैसे कि बिना प्रोसेस्ड किया हुआ फुल क्रीम दूध, पकी हुई हरी पत्तेदार सब्जियां जैसे कि केल या पालक, तिल या ताहिनी, सार्डिन और अमरंथ जैसे अनाज भी ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों के लिए अच्छे होते हैं।

जोड़ों और हड्डियों में जमा अतिरिक्त वात को कम करने के लिए गर्म तिल के तेल से नियमित रूप से स्वयं मालिश (अभ्यंग) करना बहुत फायदेमंद है। इससे हड्डियों पर वात की अपघटनकारी क्रिया को कम करने में मदद मिलती है। तेल और दूध जैसे हल्के गर्म तरल पदार्थों की धारा (धारा) डालना भी लाभकारी होता है।

पंचकर्म पद्धति

पंचभौतिक चिकित्सा, आयुर्वेदिक चिकित्सा की एक अनूठी शाखा।

पिंडा स्वेदा नामक एक विशेष प्रकार की सिकाई होती है। इसमें शास्तिका शाली पिंडा स्वेदा नामक गर्म चावल की गोलियों का उपयोग किया जाता है। इन्हें वात को शांत करने वाली जड़ी-बूटियों के साथ दूध में तैयार किया जाता है और फिर औषधीय तेल में डुबोया जाता है। इससे चैनलों या स्रोतों से अमा की रुकावटों को दूर करने के साथ-साथ मांसपेशियों, तंत्रिकाओं और अस्थि ऊतकों को मजबूत और टोन करने का दोहरा प्रभाव होता है।

अत्यधिक क्षय की स्थिति में, एनीमा (बस्ती) के रूप में औषधीय तेल भी उपयोगी हो सकते हैं, खासकर जब पंचकर्म के रूप में जाने जाने वाले गहन उपचार कार्यक्रम के हिस्से के रूप में सफाई और कायाकल्प के लिए इनका उपयोग किया जाता है।

बृहदान्त्र, हड्डियों और वात दोष के बीच घनिष्ठ संबंध को देखते हुए, औषधीय एनीमा को वात संबंधी विकारों के उपचार के सर्वाेत्तम तरीकों में से एक माना जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए आयुर्वेदिक जड़ी-बूटियाँ

शोध अध्ययनों से पता चला है कि टिनोस्पोरा (गुडुची), भारतीय जिनसेंग (अश्वगंधा) और अनार (दादिमा) में ऑस्टियोपोरोसिस रोधी और फाइटोएस्ट्रोजेनिक गुण होते हैं जो हड्डियों को मजबूत बनाते हैं। टिनोस्पोरा (गुडुची) हड्डियों पर एस्ट्रोजेनिक जैसे प्रभाव दिखाता है और इस प्रकार इसमें ऑस्टियोपोरोसिस रोधी एजेंट के रूप में उपयोग किए जाने की क्षमता है।

आयुर्वेद में अश्वगंधा को कायाकल्प करने वाली जड़ी बूटी (रसायन) माना जाता है। यह ऑस्टियोपोरोसिस से जुड़े दर्द से राहत दिलाने में सहायक है और सामान्य दुर्बलता, तंत्रिका थकावट और मांसपेशियों के दर्द में भी उपयोगी है। अश्वगंधा अपनी बल्यता और रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने और अनुकूलन क्षमता के कारण क्षय अवस्था में भी लाभकारी है। इस प्रकार यह अस्थि क्षय (हड्डी का क्षय) में भी फायदेमंद है।

जंगली शतावरी (शतावरी): इसकी जड़ के जलीय और मेथनोलिक अर्क पर किए गए एक अध्ययन में ऊतक विकृति विज्ञान परीक्षण में अस्थि के खनिजीकरण, अस्थि निर्माण और अस्थि-कण गतिविधि के दमन पर इसका महत्वपूर्ण प्रभाव दिखाया गया।

त्रिफलाः हरीतकी, आमलकी और बिभीतकी के हर्बल मिश्रण को त्रिफला के नाम से जाना जाता है । यह आंतों के स्वास्थ्य को बनाए रखने में बहुत लाभकारी है, जो हड्डियों के पोषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

गुग्गुलः हड्डियों के स्वास्थ्य के लिए भी फायदेमंद है। यह कोलेस्ट्रॉल को नियंत्रित करने और हड्डियों के घनत्व को बढ़ाने में सहायक माना जाता है।

तिलः काले तिल कैल्शियम के बेहतरीन स्रोत हैं। रोजाना तिल के तेल से शरीर की मालिश की जा सकती है।

आमलकी आसानी से मिलने वाला फल है। आमलकी ऊतकों की क्षति को ठीक करने के लिए जाना जाता है। इसे पाउडर के रूप में, प्यूरी के रूप में या मिठाई के रूप में सेवन करने से ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों को लाभ हो सकता है।

शिलाजीतः इसका उपयोग गुर्दे की पथरी, ऊर्जा उत्पादन, आंतरिक एंटीसेप्टिक, एडिमा, स्पॉन्डिलाइटिस, बवासीर, मांसपेशियों में चोट, हड्डियों के फ्रैक्चर और ऑस्टियोपोरोसिस जैसी बीमारियों के इलाज में किया जाता रहा है।

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार

ऑस्टियोपोरोसिस को अक्सर एक मूक बीमारी कहा जाता है क्योंकि हड्डियों के कमजोर होने का एहसास नहीं होता। अक्सर जब ऑस्टियोपोरोसिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तब तक बहुत देर हो चुकी होती है। किसी मरीज की हड्डी में फ्रैक्चर हो सकता है या उसे हड्डियों में दर्द और सूजन महसूस हो सकती है। उन्हें यह भी महसूस हो सकता है कि उनकी लंबाई कम हो रही है या उनकी पीठ का ऊपरी हिस्सा आगे की ओर झुक रहा है। यदि आपकी लंबाई घट रही है या आपकी रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन आ रहा है, तो तुरंत किसी हड्डी रोग विशेषज्ञ या अपने प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श अवश्य लें।

हड्डियों के घनत्व में कमी बहुत कष्टदायक हो सकती है, लेकिन उचित पोषण और नियमित व्यायाम से इसे आसानी से रोका या नियंत्रित किया जा सकता है।

आयुर्वेद अस्थि क्षीणता के उपचार के लिए विभिन्न जड़ी-बूटियों और खनिजों की अनुशंसा करता है। अस्थि घनत्व में कमी को सुधारने के लिए आपके आहार में शामिल किए जाने वाले खनिजों की सूची यहाँ दी गई है।

कैल्शियम

कैल्शियम हड्डियों का एक प्रमुख घटक है। हड्डियों में मौजूद कैल्शियम रक्त में कैल्शियम के स्तर को बनाए रखने के लिए एक भंडार के रूप में भी कार्य करता है, जो स्वस्थ तंत्रिका और मांसपेशियों के कार्य के लिए आवश्यक है।

हमारे जीवन के विभिन्न चरणों में कैल्शियम की आवश्यकता बदलती रहती है। किशोरावस्था के दौरान हड्डियों के तीव्र विकास के कारण कैल्शियम की आवश्यकता अधिक होती है। इस दौरान शरीर की भोजन से कैल्शियम अवशोषित करने की क्षमता बहुत अधिक होती है।

हालांकि, उम्र बढ़ने के साथ कैल्शियम को अवशोषित करने की क्षमता कम हो जाती है। कैल्शियम के आहार स्रोतों में दूध और दूध से बने उत्पाद, ब्रोकली, बोक चॉय, केल जैसी सब्जियां, खट्टे फल और तिल शामिल हैं। ये सभी कैल्शियम और अन्य सूक्ष्म पोषक तत्वों के अच्छे स्रोत हैं।

सैल्मन, टूना, सार्डिन जैसी डिब्बाबंद मछलियाँ और बादाम, ब्राज़ीलियन नट्स जैसे मेवे भी कैल्शियम का अच्छा स्रोत हैं। घर पर बना बोन ब्रोथ भी कैल्शियम की पूर्ति का एक अच्छा स्रोत है।

रजोनिवृत्ति से पहले की महिलाओं को प्रतिदिन कम से कम 1000 मिलीग्राम कैल्शियम का सेवन करना चाहिए। रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं को प्रतिदिन 1200 मिलीग्राम कैल्शियम का सेवन करना चाहिए। यह आहार और पूरक आहार दोनों को मिलाकर है। यदि आप सप्लीमेंट लेने की योजना बना रहे हैं, तो अपने लिए उपयुक्त खुराक के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

विटामिन-डी

विटामिन डी कैल्शियम के अवशोषण में सहायता करके हड्डियों का घनत्व बढ़ाने में मदद करता है। सूर्य का प्रकाश विटामिन डी का प्राकृतिक स्रोत है। आप सुबह, अधिमानतः सुबह 10 बजे से पहले, धूप में निकलकर विटामिन डी की अपनी दैनिक खुराक प्राप्त कर सकते हैं।

अगर आपको पर्याप्त धूप नहीं मिल रही है, तो कैल्शियम के बेहतर अवशोषण के लिए विटामिन-डी3 सप्लीमेंट लें। 70 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों और रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं को प्रतिदिन 800 इंटरनेशनल यूनिट (IU) विटामिन-डी का सेवन करना चाहिए। रजोनिवृत्ति से पहले की महिलाओं या ऑस्टियोपोरोसिस से ग्रस्त युवा पुरुषों में, प्रतिदिन 600 इंटरनेशनल यूनिट विटामिन डी की आवश्यकता होती है।

मैगनीशियम

पालक, स्विस चार्ड जैसी हरी पत्तेदार सब्जियां, मेवे, कद्दू के बीज, सूरजमुखी के बीज और एवोकाडो जैसे बीज मैग्नीशियम के बेहतरीन स्रोत हैं। कैल्शियम और मैग्नीशियम का 1:1 का संतुलन बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

शिलाजीत, जो अकार्बनिक और कार्बनिक तत्वों का एक जड़ी-बूटी-खनिज यौगिक है, इन 16 विकास कारकों के समान ही हड्डियों के उपचार को विनियमित कर सकता है। इसलिए, यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि शिलाजीत हड्डी निर्माण को कैसे प्रभावित करता है, इसके लिए वृद्धि कारकों द्वारा हड्डी के विकास और मरम्मत को नियंत्रित करने वाले विभिन्न तंत्रों को समझना आवश्यक है।

ऑस्टियोपोरोसिस के बारे में जागरूकता और उपचार

जीवन भर हड्डियों को स्वस्थ रखने और उनकी घनत्व को बनाए रखने के उपायों के बारे में जागरूक रहने से वृद्धावस्था में चिंतामुक्त संक्रमण सुनिश्चित होता है। अपने शरीर के प्रकार को जानना रोकथाम का पहला कदम है। ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज पर निर्भर रहने की बजाय, इससे बचाव करना बेहतर है। महिलाओं की हड्डियाँ आमतौर पर छोटी होती हैं, उनकी बाहरी परत (कॉर्टेक्स) पतली होती है और व्यास भी कम होता है। साथ ही, समान उम्र के पुरुषों की तुलना में उनमें हड्डियों के घनत्व में कमी होने की संभावना अधिक होती है। जहां पुरुषों में 70 वर्ष की आयु के बाद हड्डियों का क्षय होने लगता है, वहीं महिलाओं में हड्डियों का घनत्व 45 या 50 वर्ष की आयु के बाद कम होने लगता है।

किशोरावस्था

बढ़ती उम्र की लड़कियाँ यौवनारंभ तक पहुँचने तक अपने शरीर में मौजूद कुल कैल्शियम का आधा हिस्सा प्राप्त कर लेती हैं। 20 वर्ष की आयु तक, लड़कियाँ अपनी हड्डियों का अधिकतम घनत्व (अर्थात, कंकाल के पूर्ण विकास के अंत में मौजूद अस्थि ऊतक की मात्रा) प्राप्त कर लेती हैं। किशोरावस्था के दौरान पोषण संबंधी आवश्यकताएँ बहुत अधिक होती हैं और शरीर हड्डियों को अधिकतम मजबूती प्रदान करता है, लंबाई बढ़ाता है और वयस्क होने के लिए आवश्यक 95% वृद्धि पूरी कर लेता है। हड्डियों की मजबूती के लिए कैल्शियम और विटामिन डी का सेवन अत्यंत महत्वपूर्ण है। किशोरवय लड़कों और लड़कियों को प्रतिदिन 1200 मिलीग्राम कैल्शियम प्राप्त करना चाहिए।

एक कप दही या संतरे का रस या तीन कप हरी पत्तेदार सब्जियों का रस दैनिक अनुशंसित कैल्शियम की आवश्यकता को पूरा करने के लिए पर्याप्त है।

बच्चों को कार्बाेनेटेड पेय पदार्थों जैसे पेय पदार्थों के हानिकारक प्रभावों के बारे में जागरूक किया जाना चाहिए, क्योंकि ये आंतों से कैल्शियम के अवशोषण को कम कर सकते हैं और इस प्रकार विकास में बाधा डाल सकते हैं।

नियमित व्यायाम/योग

ऑस्टियोपोरोसिस योग चिकित्सा

किशोरावस्था के दौरान हड्डियों की अधिकतम मजबूती के लिए भार वहन करने वाले व्यायाम आवश्यक हैं। टीम वाले खेल, नियमित दौड़ना और चलना भी हड्डियों की मजबूती बढ़ाने के लिए अच्छे हैं। योग व्यायाम का पसंदीदा आयुर्वेदिक तरीका है, और यह शरीर के ऊतकों पर अनावश्यक तनाव या दबाव नहीं डालता है। जिन महिलाओं को पहले से ही ऑस्टियोपोरोसिस का निदान हो चुका है, वे धीमी और सौम्य योग मुद्राओं का विकल्प चुन सकती हैं। 20 से 30 वर्ष की आयु के बीच, गर्भावस्था और स्तनपान के लिए तैयार होने के दौरान महिला के शरीर को अधिकतम पोषण की आवश्यकता होती है। यदि इस दौरान शरीर को पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता है, तो गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान शरीर की हड्डियां तेजी से कमजोर हो जाती हैं।

स्तनपान बंद करने के बाद के वर्षों में स्वस्थ और पौष्टिक आहार के साथ-साथ नियमित व्यायाम करने से मां को हड्डियों की खोई हुई मजबूती को फिर से प्राप्त करने में मदद मिलेगी। यदि इस दौरान शरीर को पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता है, तो गर्भावस्था के दौरान शरीर की हड्डियों की मजबूती तेजी से कम हो जाती है।

40 वर्ष की आयु तक, आपका शरीर प्राकृतिक रूप से हड्डियों को नई हड्डियों से बदलता रहता है, इस प्रक्रिया को रीमॉडलिंग कहते हैं। 40 वर्ष की आयु के बाद, रीमॉडलिंग की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और खोई हुई हड्डियाँ पहले की तरह तेजी से नहीं बनतीं। इस अवस्था में, मांसपेशियों को बनाए रखने और हड्डियों के घनत्व को सहारा देने के लिए पौष्टिक आहार, व्यायाम, कैल्शियम और विटामिन-डी सप्लीमेंट की आवश्यकता होती है। 

लेखकः डॉ0 सुशील शर्मा, जिला मेरठ के कंकर खेड़ा क्षेत्र में पिछले तीस वर्षों से अधिक समय से एक सफल आयुर्वेदिक चिकित्सक के रूप में प्रक्टिस कर रहे हैं।