डाईक्लोफेनाक टैबलेट के विभिन्न उपयोग

                                                                                                      डॉ0 दिव्यांशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा

डिक्लोफेनाक एक गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवा (एनएसएआईडी) टैबलेट है। इसका उद्देश्य शरीर में दर्द पैदा करने वाले मूल कारण या कारकों को खत्म करके दर्द से राहत देना और सूजन को कम करना है। इसे मौखिक रूप से, अंतःशिरा (नसों के अंदर), मलाशय के माध्यम से, या चमड़े के नीचे (त्वचा के माध्यम से) इंजेक्ट किया जा सकता है। यह प्रोस्टाग्लैंडीन एंजाइम को रोककर काम करता है, जो दर्द और सूजन का कारण है।

डिक्लोफेनाक के उपयोग क्या हैं?

यह किसी भी कारण से होने वाली सूजन (सूजन), दर्द और जोड़ों की कठोरता (स्थिर जोड़ों) से राहत दिलाने में मदद करती है। गठिया का प्रकार. इस दवा का उपयोग हल्के से मध्यम दर्द और रुमेटीइड गठिया (छोटे जोड़ों को प्रभावित करने वाला एक विकार) और ऑस्टियोआर्थराइटिस (लंबे जोड़ों को प्रभावित करने वाला एक विकार) के लक्षणों के उपचार के लिए किया जाता है।

इसका उपयोग एंकिलोसिस स्पॉन्डिलाइटिस (रीढ़ की हड्डी की सूजन) के इलाज के लिए किया जाता है। इन लक्षणों को ख़त्म करने से मरीज़ों के जीवन की गुणवत्ता बढ़ाने में मदद मिल सकती है।

हालाँकि, गठिया जैसी पुरानी (दीर्घकालिक) स्थितियों के लिए इस दवा को लेने से पहले, रोगियों को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

डिक्लोफेनाक कैसे और कब लें?

यह गठिया, मासिक धर्म में ऐंठन, माइग्रेन आदि जैसी स्थितियों के कारण होने वाले लंबे समय तक चलने वाले और असहनीय दर्द के इलाज के लिए निर्धारित है। 

डिक्लोफेनाक को विभिन्न मार्गों से दिया जाता है, लेकिन इसे लेने का सबसे आम तरीका मुंह या मौखिक रूप से है। यह दवा तरल से भरे कैप्सूल, टैबलेट, हार्ड जिलेटिन कैप्सूल और पाउडर जैसे विभिन्न रूपों में आती है ताकि इसे मौखिक रूप से लिया जा सके।

तरल से भरे डाइक्लोफेनाक कैप्सूल आमतौर पर दिन में 4 बार लिए जाते हैं, जबकि हार्ड जिलेटिन कैप्सूल दिन में 3 बार खाली पेट लिए जाते हैं। डिक्लोफेनाक गोलियाँ दिन में एक बार ली जाती हैं, लेकिन गंभीर स्थिति में दिन में 2 गोलियाँ दी जाती हैं। माइग्रेन के सिरदर्द के लिए, भोजन के बिना डाइक्लोफेनाक पाउडर समाधान की एक खुराक की सिफारिश की जाती है। यदि मरीजों को इसे नियमित रूप से लेने की सलाह दी जाती है तो उन्हें हर दिन एक ही समय पर दवा लेनी चाहिए।

डिक्लोफेनाक के दुष्प्रभाव क्या हैं?

डिक्लोफेनाक विभिन्न एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लक्षण दिखा सकता है, जैसे सांस लेने में कठिनाई, चेहरे और गले की सूजन, या गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं (त्वचा में दर्द, छाले, छीलने और त्वचा पर चकत्ते)। अचानक सुन्न होना, सीने में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, ग्रंथियों में सूजन आदि जैसी गंभीर स्थितियों में डाइक्लोफेनाक का उपयोग बंद कर दें या चिकित्सकीय सहायता लें।

यदि रोगी में निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण हो, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें और दवा का उपयोग बंद कर दें।

त्वचा पर चकत्ते के लक्षण (हल्के या मध्यम)

• फ्लू जैसे लक्षण
• हृदय संबंधी समस्याएं: सांस लेने में तकलीफ, तेजी से वजन बढ़ना
• गुर्दे की समस्याएं: कम या बिल्कुल पेशाब न आना, दर्दनाक मूत्र स्राव, पैरों और बाहों में सूजन।
• लिवर की समस्याएँ: पेट दर्द, दस्त, पीलिया
• सूजन, गैस और मतली
• कब्ज
• उनींदापन, सिरदर्द
• पसीना आना, खुजली होना
• उच्च रक्तचाप

डिक्लोफेनाक लेने से पहले क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

इस दवा को लेने से पहले मरीजों को निम्नलिखित बातें ध्यान में रखनी चाहिएः

• यदि मरीज को डाइक्लोफेनाक, एस्पिरिन, एनएसएआईडी (नेप्रोक्सन, इबुप्रोफेन, सेलेकॉक्सिब) या किसी अन्य दवा से एलर्जी है तो उसे डॉक्टर को बताना चाहिए।
• डॉक्टर को चिकित्सा इतिहास के बारे में सूचित करें, विशेष रूप से अस्थमा (एनएसएआईडी या एस्पिरिन लेने के बाद सांस की तकलीफ का इतिहास), जमावट या रक्तस्राव की समस्याएं, हृदय संबंधी समस्याएं (जैसे कि पिछले दिल का दौरा), यकृत रोग, नाक के जंतु, आंत या पेट की समस्या।
• लंबे समय तक इस्तेमाल करने पर यह किडनी को नुकसान पहुंचा सकता है। किडनी की किसी भी मौजूदा समस्या के मामले में, डाइक्लोफेनाक के सेवन से किडनी फेल होने की संभावना बढ़ सकती है।
• डॉक्टर को पिछली सर्जरी और दवा नुस्खों के बारे में सूचित करें।
• इस दवा का सेवन करने के बाद गाड़ी न चलाएं क्योंकि इससे चक्कर और उनींदापन हो सकता है।
• इससे पेट में रक्तस्राव हो सकता है और तंबाकू और शराब के सेवन से खतरा बढ़ सकता है।
• वृद्ध लोगों को आंतों और पेट में रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है, दिल का दौरा, और इस दवा का सेवन करने पर स्ट्रोक।
• यदि आपको उच्च रक्तचाप है या वॉटर रिटेंशन का अनुभव है, तो डाइक्लोफेनाक शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है। अपने आहार में एनएसएआईडी जोड़ने से आपके दिल पर अतिरिक्त दबाव पड़ सकता है, खासकर अगर यह पहले से ही कड़ी मेहनत कर रहा हो।
• यदि आपको पहले अल्सर या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हुआ है, तो डाइक्लोफेनाक का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना उचित है, क्योंकि एक और रक्तस्राव प्रकरण का खतरा बढ़ जाता है।
• गुर्दे की समस्याओं वाले या मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ) लेने वाले व्यक्तियों के लिए, डाइक्लोफेनाक का उपयोग संभावित रूप से अतिरिक्त तरल पदार्थ को बाहर निकालने की गुर्दे की क्षमता को प्रभावित कर सकता है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करें कि क्या डाइक्लोफेनाक आपकी स्थिति के लिए उपयुक्त है।
• यदि आपको अस्थमा है और आप एस्पिरिन के प्रति संवेदनशील हैं, तो डाइक्लोफेनाक से गंभीर प्रतिक्रिया होने की संभावना है। इस दवा का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से बातचीत करना आवश्यक है।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।