फ्लू (इन्फ्लुएंजा) के लिए पारंपरिक उपचार

                                                                                                    डॉ0 दिव्यांशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा

फ्लू एक आम श्वसन संबंधी बीमारी है जो इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होती है। इसके लक्षणों में अक्सर बुखार, सिर और शरीर में दर्द, खांसी और नाक बंद होना या बहना आदि शामिल होते हैं। यदि आपको कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या है या आप गर्भवती हैं, तो आपको गंभीर जटिलताओं का खतरा हो सकता है। इसलिए हर साल टीका लगवाना फ्लू से बचने का सबसे अच्छा तरीका है।

अवलोकन

कोविड-19, सर्दी-जुकाम और फ्लू के लक्षणों की तुलना। इनमें गले में खराश, खांसी, बुखार, बदन दर्द आदि जैसे लक्षण समान हो सकते हैं। फ्लू, सर्दी-जुकाम और कोविड-19 के लक्षण समान होते हैं। फ्लू और कोविड-19 गंभीर हो सकते हैं, लेकिन सर्दी-जुकाम शायद ही कभी गंभीर होता है।

फ्लू (इन्फ्लुएंजा) क्या है?

फ्लू, इन्फ्लूएंजा वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। इसके लक्षणों में सिर और शरीर में दर्द, गले में खराश, बुखार और सांस लेने में तकलीफ शामिल हैं, जो गंभीर भी हो सकते हैं। फ्लू सर्दियों के महीनों में सबसे आम है, जब कई लोग एक साथ बीमार पड़ सकते हैं।

फ्लू का मौसम कब होता है?

उत्तरी गोलार्ध (जिसमें अमेरिका भी शामिल है) में फ्लू का मौसम अक्टूबर से मई तक रहता है, जब फ्लू के मामलों में नाटकीय रूप से वृद्धि होती है। सबसे अधिक मामले (पीक) आमतौर पर दिसंबर और फरवरी के बीच सामने आते हैं।

फ्लू कितना आम है?

फ्लू सबसे आम संक्रामक रोगों में से एक है। हर फ्लू के मौसम में, अमेरिका में लगभग 20 से 40 मिलियन लोग फ्लू से संक्रमित होते हैं।

फ्लू और सामान्य सर्दी में क्या अंतर है?

फ्लू और सामान्य सर्दी के लक्षण समान हो सकते हैं, जैसे नाक बहना और खांसी। लेकिन सर्दी के लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं, जबकि फ्लू के लक्षण गंभीर हो सकते हैं और गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। सर्दी और फ्लू अलग-अलग वायरस के कारण होते हैं।

फ्लू और कोविड-19 में अंतर

क्योंकि इनके लक्षण मिलते-जुलते हैं, इसलिए यह पक्का जानने का एकमात्र तरीका है कि आपको फ्लू है या कोविड-19, कि आप टेस्ट करवाएं। दोनों में ही गंभीर बीमारी का खतरा होता है। लेकिन ये संक्रमण अलग-अलग वायरस के कारण होते हैं, और डॉक्टर इनका इलाज अलग-अलग दवाओं से करते हैं।

फ्लू से होने वाली जटिलताओं का खतरा

कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के कारण आपको फ्लू से गंभीर रूप से बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है। इसमें जानलेवा जटिलताएं भी शामिल हैं जिनके लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है। यदि आपमें निम्नलिखित लक्षण हैं तो आपको गंभीर रूप से बीमार होने का खतरा अधिक हैः

• यदि आपको अस्थमा, सीओपीडी या फेफड़ों की कोई अन्य पुरानी बीमारी है।
• किडनी, लीवर, तंत्रिका तंत्र, हृदय या रक्त वाहिकाओं से संबंधित बीमारियों का इतिहास रहा हो, जिसमें स्ट्रोक भी शामिल है।
• ऐसी स्थिति होना जिसके कारण मांसपेशियों के कार्य में समस्या होती है या खांसी, निगलने या श्वसन मार्ग से तरल पदार्थ निकालने में कठिनाई होती है।

मधुमेह में

• रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होना (एचआईवी/एड्स, कैंसर या प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं के कारण)।
• आपको सिकल सेल रोग जैसी रक्त संबंधी बीमारी है।
• जिनका बीएमआई 30 से अधिक है (यानी जो मोटापे से ग्रस्त हैं)।
• जिनकी उम्र 5 साल से कम या 65 साल से अधिक है।
• गर्भवती हैं।
• जिनकी उम्र 19 साल से कम है और जो नियमित रूप से एस्पिरिन लेते हैं।
• किसी दीर्घकालिक देखभाल सुविधा में रहें।

गैर-हिस्पैनिक अश्वेत लोग, गैर-हिस्पैनिक अमेरिकी मूल निवासी, अलास्का के मूल निवासी और हिस्पैनिक या लातिनी लोगों में गैर-हिस्पैनिक श्वेत लोगों और गैर-हिस्पैनिक एशियाई लोगों की तुलना में फ्लू से गंभीर रूप से बीमार होने की दर सबसे अधिक है।

लक्षण और कारण

कई लक्षण एक जैसे होने के कारण सर्दी और फ्लू में फर्क करना मुश्किल हो सकता है। आइए जानते हैं कि कौन सी बीमारी है और कौन सी नहीं।

फ्लू के लक्षण क्या हैं?

फ्लू के लक्षण आमतौर पर जल्दी दिखाई देते हैं, और इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं-

• बुखार।
• सिहरन।
• शरीर में दर्द।
• खाँसी।
• सिरदर्द।
• गला खराब होना।
• नाक बहना या बंद होना (कंजेशन)।
• थकान या कमजोरी महसूस होना।
• दस्त या उल्टी (आमतौर पर केवल बच्चों में)।
• हो सकता है कि आपको ये सभी लक्षण न हों।

फ्लू के कारण

इन्फ्लूएंजा वायरस से फ्लू होता है। इन्फ्लूएंजा ए, बी और सी इसके सबसे आम प्रकार हैं जो लोगों को संक्रमित करते हैं। इन्फ्लूएंजा ए और बी मौसमी होते हैं (ज्यादातर लोगों को ये सर्दियों में होते हैं) और इनके लक्षण अधिक गंभीर होते हैं। इन्फ्लूएंजा सी के लक्षण गंभीर नहीं होते और यह मौसमी नहीं है - इसके मामलों की संख्या साल भर लगभग स्थिर रहती है। स्वाइन फ्लू और बर्ड फ्लू दोनों ही इन्फ्लूएंजा के उप-प्रकार होते हैं।

क्या फ्लू संक्रामक है?

जी हां, फ्लू संक्रामक है (यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है)। संक्रमित होने वाला प्रत्येक व्यक्ति एक या दो और लोगों में फ्लू फैलाता है।

फ्लू कैसे फैलता है?

इन्फ्लूएंजा वायरस किसी संक्रमित व्यक्ति के सीधे या अप्रत्यक्ष संपर्क से फैलता है। फ्लू होने के सामान्य तरीके निम्नलिखित हैं:

आस-पास किसी के खांसने, छींकने या बात करने से संक्रमण फैल सकता है। ये बूंदें या तो आपके हाथों पर गिर सकती हैं या हवा में फैलकर आपकी नाक या मुंह में जा सकती हैं। फिर फ्लू आपके फेफड़ों तक पहुंच जाता है।

फ्लू वायरस से संक्रमित सतह को छूने और फिर अपने चेहरे, नाक, मुंह या आंखों को छूने से संक्रमण हो सकता है। इसमें दरवाज़े के हैंडल, डेस्क, कंप्यूटर और फोन जैसी चीज़ें शामिल हैं।

किसी संक्रमित व्यक्ति के हाथों या चेहरे को छूने से, और फिर अपने चेहरे, नाक, मुंह या आंखों को छूने से।

संक्रमण के कितने समय बाद फ्लू होता है

यदि आप संक्रमित हो जाते हैं, तो आमतौर पर संक्रमण के संपर्क में आने के एक से चार दिन बाद (ऊष्मायन अवधि) आपको फ्लू के लक्षण दिखाई देंगे।

निदान और परीक्षण

फ्लू का निदान कैसे किया जाता है?

आपके डॉक्टर आपके लक्षणों को सुनकर और आपकी नाक से बलगम का नमूना लेकर फ्लू का निदान करते हैं। वे फ्लू की जांच के लिए आपकी नाक में मुलायम नोक वाली एक लंबी छड़ी (स्वैब) डालेंगे । परिणाम आने में कुछ मिनट लग सकते हैं या डॉक्टर नमूना प्रयोगशाला में भेज सकते हैं, जहां आपको एक या दो दिन में परिणाम मिल जाएंगे।

प्रबंधन और उपचार

कुछ विशेष परिस्थितियों में, डॉक्टर फ्लू का इलाज एंटीवायरल दवाओं से कर सकते हैं। एंटीवायरल दवाएं गंभीर बीमारी के जोखिम को कम कर सकती हैं और बीमारी की अवधि को भी घटा सकती हैं। कई लोग बिना डॉक्टर की पर्ची के भी फ्लू का इलाज कर सकते हैं। डॉक्टर एंटीवायरल दवाएं तब लिखते हैं जब आपः

लक्षण 48 घंटे से कम समय से हैं। लक्षणों के दो दिन बाद एंटीवायरल दवाएं लेना शुरू करने पर उनके असर की संभावना कम हो जाती है। वायरस पहले ही अपनी कई प्रतियां बना चुका होता है और आपका शरीर अपनी एंटीबॉडीज़ से उससे लड़ना शुरू कर देता है।

यदि आपको कोई अंतर्निहित बीमारी है या गंभीर बीमारी का खतरा है, तो डॉक्टर एंटीवायरल दवाएं लिख सकते हैं, भले ही आपके लक्षण 48 घंटे से अधिक समय से मौजूद हों।

यदि आप 48 घंटे से अधिक समय से बीमार हैं, तब भी आपको गंभीर लक्षण हो सकते हैं।

ऐसे लोगों के साथ रहें या उनकी देखभाल करें जिन्हें फ्लू की गंभीर जटिलताओं का खतरा है।

फ्लू के इलाज के लिए कौन सी दवाएं इस्तेमाल की जाती हैं?

इन्फ्लूएंजा के लिए एंटीवायरल दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

ओसेलटैमिविर फॉस्फेट (टैमिफ्लू): ओसेलटैमिविर को गोली या तरल रूप में लिया जाता है। आमतौर पर इसे कई दिनों तक लेना पड़ता है।

ज़ानामीविर (रेलेन्ज़ा): इसे इनहेलर की मदद से मुंह के ज़रिए सांस के साथ अंदर लिया जाता है । आमतौर पर इसे कई दिनों तक लेना पड़ता है। ज़ानामीविर उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जिन्हें सांस लेने में समस्या है, जैसे अस्थमा या सीओपीडी।

पेरामीविर (रैपिवैप): आपका डॉक्टर आपको IV के ज़रिए सीधे आपकी नसों में पेरामीविर देगा। आमतौर पर आपको पेरामीविर की केवल एक खुराक की आवश्यकता होती है।

बालोक्सवीर मार्बाक्सिल (ज़ोफ्लूज़ा): बालोक्सवीर मार्बाक्सिल को गोली या तरल रूप में लिया जाता है। इसकी केवल एक खुराक लेनी होती है। गर्भावस्था, स्तनपान, अस्पताल में भर्ती होने या कुछ विशेष स्वास्थ्य समस्याओं के मामलों में बालोक्सवीर का सेवन करने की सलाह नहीं दी जाती है। एंटीवायरल दवा शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को अपनी किसी भी स्वास्थ्य समस्या के बारे में बताएं।

उपचार के दुष्प्रभाव

प्रत्येक एंटीवायरल दवा के अलग-अलग दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन सामान्य दुष्प्रभावों में मतली और दस्त शामिल हैं। साँस के ज़रिए ली जाने वाली दवाएँ श्वसन नलिकाओं में ऐंठन पैदा कर सकती हैं जिससे वे सिकुड़ जाती हैं और संकीर्ण हो जाती हैं (ब्रोंकोस्पैज़म)।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।