महिलाओं में पेट के दाहिनी ओर दर्द का पारम्परिक उपचार

                                                                                                                                                                               डॉ0 दिव्यांशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा

कुछ स्थितियाँ जो केवल महिलाओं को ही प्रभावित करती हैं, जिससे महिलाओं के पेट के दाहिनी ओर दर्द हो सकता है, जैसे-

ओव्यूलेशन दर्द

कुछ महिलाओं को अंडाशय की ओर दर्द हो सकता है जहाँ ओव्यूलेशन हो रहा होता है। यह दर्द आमतौर पर हल्का दर्द होता है और ओव्यूलेशन के दिनों के आसपास ही दिखाई देता है। इसे पहचानना अक्सर आसान होता है क्योंकि यह एक महीने में दाईं ओर तो अगले महीने बाईं ओर होता है।

यह दर्द सामान्य माना जाता है, और हालाँकि कुछ लोगों के लिए यह बहुत तेज़ भी हो सकता है, लेकिन यह विशेष चिंता का विषय नहीं है।

सामान्य लक्षणः इसका मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में एक तरफ दर्द होना है जो 28 दिनों के चक्र में, अगले मासिक धर्म से लगभग 14 दिन पहले चुभन, ऐंठन या दबाव जैसा महसूस होता है।

क्या करें: चूँकि ओव्यूलेशन का दर्द आमतौर पर केवल एक दिन तक रहता है, इसलिए इसे बिना डॉक्टर के पर्चे के मिलने वाली दर्द निवारक दवाओं या एसिटामिनोफेन या नेप्रोक्सन जैसी सूजन-रोधी दवाओं से कम किया जा सकता है। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ यह पुष्टि करने में मदद कर सकती है कि क्या लक्षण ओव्यूलेशन से संबंधित हैं। दर्द की जगह पर गर्म सेक लगाने जैसे गैर-दवा विकल्प भी मददगार हो सकते हैं।

डिम्बग्रंथि पुटी

डिम्बग्रंथि पुटी तरल पदार्थ से भरी थैलियाँ होती हैं जो अक्सर कोई लक्षण नहीं दिखाती हैं। हालाँकि, जब यह आकार में बड़ी हो जाती हैं, तो ये पेट के निचले हिस्से में दर्द पैदा कर सकती हैं।

सामान्य लक्षणः पेट में सूजन, मासिक धर्म चक्र में बदलाव, पेशाब करने में परेशानी और सम्भोग के दौरान दर्द। डिम्बग्रंथि सिस्ट के लक्षणों और उनके प्रकट होने के तरीके के बारे में और जानें।

क्या करें: उपचार सिस्ट के आकार, उसकी वृद्धि की गति, लक्षणों और स्थान जैसे कारकों पर निर्भर करता है। दर्द निवारक, सूजन-रोधी दवाएँ या गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने की सलाह दी जा सकती है। अधिक गंभीर मामलों में या जब सिस्ट ठीक नहीं होता है, तो इसे पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

एंडोमेट्रियोसिस

एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय की परत जैसी कोशिकाएँ गर्भाशय के बाहर विकसित होती हैं। यह दुनिया भर में 10 में से 1 महिला को प्रभावित करता है और इससे पेट में पुराना दर्द हो सकता है जो मासिक धर्म चक्र के दौरान या मूत्राशय या आंतों के भर जाने पर बढ़ जाता है।

सामान्य लक्षणः पुराना पैल्विक दर्द, पीठ दर्द, पेट में सूजन और बांझपन। एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण प्रभावित पेट के क्षेत्र के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

क्या करें: सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। विकल्पों में आइबुप्रोफेन जैसी सूजन-रोधी दवाएँ, हॉर्मोनल गर्भनिरोधक, मिरेना जैसे अंतर्गर्भाशयी उपकरण, डैनज़ोल जैसी हॉर्मोन-अवरोधक दवाएँ, या सर्जरी शामिल हो सकती हैं। सूजन-रोधी आहार सामान्य सूजन को कम करने और लक्षणों से राहत दिलाने में भी मदद कर सकता है।

डिम्बग्रंथि मरोड़

डिम्बग्रंथि मरोड़, जिसे एडनेक्सल मरोड़ भी कहा जाता है, तब होता है जब अंडाशय अपने ही स्नायुबंधन के चारों ओर मुड़ जाता है, जिससे रक्त, लसीका और शिरापरक प्रवाह बाधित हो जाता है। यह आमतौर पर पेट के निचले दाहिने हिस्से में अचानक और तेज़ दर्द का कारण बनता है और अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की कार्यक्षमता में कमी को रोकने के लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

सामान्य लक्षणः पैल्विक दर्द, मतली और उल्टी।

क्या करें: यदि पेट के निचले हिस्से में अचानक दर्द होता है, तो स्थिति का निदान और उपचार करने के लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज

पेल्विक इन्फ्लेमेटरी डिजीज एक सिंड्रोम है जो महिला के ऊपरी प्रजनन पथ, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय शामिल हैं, के संक्रमण के कारण होता है।

यह स्थिति अक्सर यौन संचारित संक्रमणों से जुड़ी होती है और पेट में दर्द पैदा कर सकती है जो मासिक धर्म से पहले या बाद के दिनों में, या वाल्सल्वा पैंतरेबाज़ी करते समय बढ़ जाता है, जिसमें नाक और मुँह को बंद करके ज़ोर से साँस छोड़ने से छाती में दबाव बढ़ जाता है।

सामान्य लक्षणः सम्भोग के दौरान दर्द, मतली, उल्टी, योनि से असामान्य रक्तस्राव, और पेशाब करते समय दर्द या बेचैनी।

क्या करें: उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है और इसमें मेट्रोनिडाज़ोल और डॉक्सीसाइक्लिन जैसे एंटीबायोटिक्स, अंतर्गर्भाशयी उपकरण (आईयूडी) को निकालना, या यदि संक्रमण अन्य उपचारों से ठीक नहीं होता है तो सर्जरी शामिल हो सकती है।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।