थायरॉइड के निदान के लिए दवाइयां

                                                                                                                                         डॉ0 दिव्याशु सेंगर एवं मुकेश कुमार

हाइपोथायरायडिज्म तब होता है जब थायरॉयड पर्याप्त मात्रा में थायरोक्सिन हार्माेन का उत्पादन नहीं करता है, जिसे कभी-कभी ज्4 भी कहा जाता है। NLU लैंगोन के डॉक्टर हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित अधिकांश लोगों का इलाज हार्माेन दवा लेवोथायरोक्सिन से करते हैं, जिसे ज्4 भी कहा जाता है।

                                                                      

थायरॉइड दवा का उपयोग थायरॉइड विकारों के इलाज के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, जब थायरॉइड ग्रंथि बहुत कम या बहुत अधिक थायरॉइड हार्माेन का उत्पादन करती है।

थायरॉइड की दवाइयां थायरॉइड हार्माेन की जगह ले लेती हैं (यदि शरीर बहुत कम हार्माेन बनाता है - हाइपोथायरायडिज्म) या इसके उत्पादन को रोक देती हैं (यदि शरीर बहुत अधिक हार्माेन बनाता है - हाइपरथायरायडिज्म)।

थायरॉइड की दवाइयां गोलियों के रूप में उपलब्ध होती हैं और आमतौर पर इन्हें रोजाना लिया जाता है।

आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर आपके लिए उपयुक्त थायरॉइड दवा और खुराक की सिफारिश करेगा।

थायरॉइड की दवा क्या है?

थायरॉइड की दवाइयाँ ऐसी गोलियाँ हैं जिनका उपयोग थायरॉइड ग्रंथि विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। थायरॉइड आपकी गर्दन के अंदर एक तितली के आकार की ग्रंथि है जो थायरॉइड हार्माेन का उत्पादन करती है।

थायरॉयड विकारों में हाइपोथायरायडिज्म शामिल है, जो तब होता है जब थायरॉयड कम सक्रिय होता है और पर्याप्त थायरॉयड हार्माेन का उत्पादन नहीं करता है। एक अन्य थायरॉयड विकार हाइपरथायरायडिज्म है, जो तब होता है जब थायरॉयड बहुत अधिक थायरॉयड हार्माेन का उत्पादन करता है। ये विकार शरीर के चयापचय (प्राकृतिक रासायनिक प्रतिक्रियाओं) को धीमा या तेज कर देते हैं।

थायरॉइड की दवा कैसे काम करती है?

थायरॉयड की दवाएँ या तो गायब थायरॉयड हार्माेन की जगह लेती हैं या इसके उत्पादन को रोक देती हैं। हाइपोथायरायडिज्म में, थायरॉयड दवा उस थायरॉयड हार्माेन की जगह लेती है जिसे शरीर सही मात्रा में नहीं बना पाता। हाइपरथायरायडिज्म में, थायरॉयड दवा थायरॉयड हार्माेन के उत्पादन को रोक देती है, क्योंकि शरीर बहुत ज़्यादा उत्पादन करता है।

थायरॉइड की दवाएँ केवल डॉक्टर के पर्चे से ही उपलब्ध हैं। थायरॉइड की दवा का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब आपको थायरॉइड विकार का निदान किया गया हो।

किस प्रकार की थायरॉइड दवा दी जा सकती है?

थायरॉइड की दवाइयां गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं और केवल डॉक्टर के पर्चे पर ही उपलब्ध हैं।

यदि आपको हाइपोथायरायडिज्म का निदान किया जाता है, तो आपको ऐसी दवा दी जा सकती है जो सामान्यतः थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्माेन की जगह ले लेगी।

लेवोथायरोक्सिन का प्रयोग सामान्यतः हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए किया जाता है और यह हार्माेन T4की जगह लेता है।

लियोथाइरोनिन हार्माेन T3 की जगह लेता है और आमतौर पर इसे थायरॉयड विशेषज्ञ (एंडोक्राइनोलॉजिस्ट) द्वारा सावधानीपूर्वक विचार करने के बाद ही निर्धारित किया जाता है।

हाइपरथायरायडिज्म का इलाज करने वाली कई अलग-अलग थायरॉयड दवाइयाँ हैं। इनमें प्रोपाइलथियोयूरासिल और कार्बिमाज़ोल शामिल हैं।

ये दवाइयां थायरॉयड ग्रंथि में हार्माेन के उत्पादन को अवरुद्ध करके काम करती हैं।

                                                       

ये सभी थायरॉइड दवाएं फार्मास्युटिकल बेनिफिट्स स्कीम (पीबीएस) पर उपलब्ध हैं, हालांकि, कुछ ब्रांडों की कीमत दूसरों की तुलना में अधिक हो सकती है।

हेल्थडायरेक्ट मेडिसिन टूल का उपयोग करके अपनी दवाओं को ब्रांड नाम या सक्रिय घटक के आधार पर खोजें।

थायरॉइड की दवा किस प्रकार ली जाती हैं?

थायरॉइड की दवा आमतौर पर प्रतिदिन ली जाती है, हालांकि कुछ लोग अपनी दवा साप्ताहिक रूप से ले सकते हैं या सप्ताह के कुछ दिनों में अलग खुराक ले सकते हैं।

यदि आपको अपने डॉक्टर द्वारा लेवोथायरोक्सिन निर्धारित किया गया है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप सुबह उठते ही अपनी खुराक लें, और खाने से कम से कम 30 - 60 मिनट पहले। अन्य दवाओं (सप्लीमेंट सहित) को लेवोथायरोक्सिन के साथ एक ही समय पर नहीं लिया जाना चाहिए।

देश में लेवोथायरोक्सिन की कई अलग-अलग ब्रांड की गोलियाँ उपलब्ध हैं, और यह महत्वपूर्ण है कि आप अपनी दवा का ब्रांड नाम याद रखें। सभी ब्रांड एक दूसरे के लिए प्रतिस्थापित नहीं किए जा सकते हैं, इसलिए अपने फार्मासिस्ट को यह बताना सुनिश्चित करें कि आप कौन सा ब्रांड लेते हैं।

लेवोथायरोक्सिन के कुछ ब्रांडों को फ्रिज में रखने की आवश्यकता होती है - यह जानने के लिए कि क्या यह आपकी दवा पर लागू होता है, अपने फार्मासिस्ट से जांच लें।

यदि आप थायरॉइड विकार के प्रबंधन के लिए दवाइयां ले रहे हैं तो हमेशा अपने डॉक्टर, दंत चिकित्सक या फार्मासिस्ट को बताएं।

क्या थायरॉइड की दवा के कोई दुष्प्रभाव या जोखिम जुड़े हैं?

थायरॉइड दवाओं के दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, बशर्ते आप सही खुराक ले रहे हों।

यदि आप हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए थायरॉयड दवाएं ले रहे हैं, तो इसके दुष्प्रभाव निम्नलिखित हो सकते हैंः

थकान

भूख में वृद्धि

दस्त

घबराहट महसूस होना

धड़कता हुआ दिल

नींद में परेशानी

यह सबसे आम स्थिति तब होती है जब दवा की खुराक बहुत अधिक हो।

यदि आप हाइपरथायरायडिज्म के इलाज के लिए थायरॉयड दवाएं ले रहे हैं, तो सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैंः

जी मिचलाना

उल्टी करना

पेट की तकलीफ

खरोंच

दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों में श्वेत रक्त कोशिकाओं में कमी और यकृत क्षति शामिल हैं।

यदि आप थायरॉइड की दवा ले रहे हैं और आपको निम्नलिखित में से कोई भी दुष्प्रभाव महसूस हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएंः

बुखार

मुँह के छाले

गला खराब होना

खरोंच

गंभीर थकान

जी मिचलाना

पेट में दर्द

त्वचा या आंखों का पीला पड़ना ( पीलिया )

यदि आप थायरॉइड दवा से दुष्प्रभाव अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से मिलना महत्वपूर्ण है, क्योंकि आपको एक अलग खुराक या दवा की प्रकार की आवश्यकता हो सकती है।

दवा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर, आपका डॉक्टर आपकी खुराक बदल सकता है। क्योंकि कुछ अन्य दवाइयाँ और विटामिन थायरॉइड दवाओं के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को अपनी अन्य दवाओं के बारे में बताना ज़रूरी है। अपने डॉक्टर को अपनी सभी प्रिस्क्रिप्शन दवाओं, बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाओं और सप्लीमेंट्स के बारे में बताएं।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।