बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के लिए अंग्रजी दवाएँ      Publish Date : 18/01/2025

                    बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के लिए अंग्रजी दवाएँ

                                                                                                                                   डॉ0 दिव्यांशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा

यदि आपका आहार और व्यायाम पर्याप्त नहीं हैं, तो आपको कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए दवाएँ लेने की आवश्यकता भी हो सकती है।

स्वस्थ जीवनशैली उच्च कोलेस्ट्रॉल के विरूद्व पहला बचाव है। लेकिन कभी-कभी आहार और व्यायाम पर्याप्त नहीं होते हैं। इसलिए आपको कोलेस्ट्रॉल की दवाएँ लेने की आवश्यकता महसूस हो सकती है ताकि-

  • अपने निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकें, यह ‘खराब’ कोलेस्ट्रॉल है जो हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाता है।
  • अपने ट्राइग्लिसराइड्स को कम करें, यह रक्त में वसा का एक प्रकार है जो हृदय रोग के जोखिम को भी बढ़ाता है।
  • अपने उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाएं, जो ‘अच्छा’ कोलेस्ट्रॉल है और यह आपको हृदय रोग के प्रति सुरक्षा प्रदान करता है।                         

                                                               

आपका डॉक्टर एक ही दवा या कोलेस्ट्रॉल की दवाओं के संयोजन का सुझाव दे सकता है। यहाँ कोलेस्ट्रॉल की सामान्य श्रेणियों की दवाओं के फायदे और नुकसान का अवलोकन दिया गया है।

औषधि वर्ग

फ़ायदे

संभावित दुष्प्रभाव

स्टैटिन

एटोरवास्टेटिन (लिपिटर)

फ्लुवास्टेटिन (लेस्कोल एक्सएल)

लोवास्टेटिन (अल्टोप्रेव)

पिटावास्टेटिन (लिवलो)

प्रवास्टेटिन (प्रवाचोल)

रोसुवास्टेटिन (क्रेस्टोर)

सिम्वास्टेटिन (ज़ोकोर)

एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करें, एचडीएल को थोड़ा बढ़ाएं

मांसपेशियों में दर्द, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि, कब्ज, मतली, दस्त, पेट दर्द, ऐंठन, यकृत एंजाइमों का बढ़ना।

कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक

एज़ेटीमीब (ज़ेटिया)

एलडीएल कम करता है; ट्राइग्लिसराइड्स को थोड़ा कम करता है; एचडीएल को थोड़ा बढ़ाता है

पेट दर्द, दस्त, थकान, मांसपेशियों में दर्द; गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इनका सेवन करने से बचें।

पीसीएसके अवरोधक

एलिरोक्यूमैब (प्रालुएंट)

इवोलोकुमैब (रेपाथा)

एलडीएल को कम करना; आमतौर पर उन लोगों के लिए आरक्षित है जिनकी आनुवंशिक स्थिति बहुत अधिक एलडीएल स्तर का कारण बनती है या हृदय रोग वाले लोग जो स्टैटिन या अन्य कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाओं को बर्दाश्त नहीं कर सकते है।

इंजेक्शन स्थल पर खुजली, सूजन, दर्द या चोट लगना

साइट्रेट लाइज़ अवरोधक

बेम्पेडॉइक एसिड (नेक्सलेटोल)

बेम्पेडॉइक एसिड-एज़ेटीमीब (नेक्सलिज़ेट)

एलडीएल घटाएँ

मांसपेशियों में ऐंठन और जोड़ों में दर्द, जिसमें तीव्र गठिया भी शामिल है।

 

पित्त अम्ल विच्छेदक

कोलेस्टिरमाइन (प्रीवेलाइट)

कोलेसेवेलम (वेल्चोल)

कोलेस्टिपोल (कोलेस्टिड)

एलडीएल घटाएँ; एचडीएल थोड़ा बढ़ा सकते हैं

 

कब्ज, सूजन, मतली, गैस, सीने में जलन आदि।

संयोजन कोलेस्ट्रॉल अवशोषण अवरोधक और स्टैटिन

एज़ेटीमीब-सिम्वास्टैटिन (वाइटोरिन)

एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करता है; एचडीएल को बढ़ाता है

पेट दर्द, थकान, गैस, कब्ज, पेट दर्द, ऐंठन, मांसपेशियों में दर्द, दर्द और कमजोरी

कैल्शियम चौनल अवरोधक और स्टैटिन का संयोजन

एम्लोडिपिन-एटोरवास्टेटिन (कैडुएट)

स्टैटिन घटक एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स को कम करता है; कैल्शियम चैनल अवरोधक रक्तचाप को कम करता है

चेहरे और गर्दन पर लालिमा, चक्कर आना, दिल की धड़कन तेज होना, मांसपेशियों में दर्द और पीड़ा, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि, कब्ज, मतली, दस्त, पेट दर्द, ऐंठन, यकृत एंजाइमों का बढ़ना आदि।

फाइब्रेट्स

फेनोफाइब्रेट (अंतरा, लिपोफेन, अन्य)

जेम्फिब्रोज़िल (लोपिड)

ट्राइग्लिसराइड्स में कमी; एलडीएल में मामूली कमी; एचडीएल में वृद्धि

मतली, पेट दर्द, मांसपेशियों में दर्द आदि।

नियासिन

प्रिस्क्रिप्शन नियासिन (नियाकोर, नियास्पैन)

एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स के स्तर को कम करता है; एचडीएल को बढ़ाता है

चेहरे और गर्दन पर लालिमा, खुजली, पेट खराब होना, रक्त शर्करा में वृद्धि आदि।

ओमेगा-3 फैटी एसिड

प्रिस्क्रिप्शन संस्करणों में लोवाजा, ओमाकोर और वासेपा शामिल हैं

ट्राइग्लिसराइड्स को कम करें; एचडीएल को बढ़ा सकते हैं

डकार आना, मछली जैसा स्वाद, अपच; रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।

 

कई लोगों में, स्टैटिन से जुड़ा मांसपेशियों का दर्द वास्तव में दवा के कारण नहीं हो सकता है। ऐसे अध्ययनों में जहां प्रतिभागियों को यह नहीं पता होता कि उन्हें स्टैटिन दिया जा रहा है या प्लेसिबो, मांसपेशियों में दर्द दोनों समूहों में एक आम शिकायत है। ऐसा प्रतीत होता है कि साइड इफेक्ट की अपेक्षा के कारण ऐसा होने की संभावना अधिक होती है।

                                                                     

कोलेस्ट्रॉल की अधिकांश दवाएँ कुछ साइड इफ़ेक्ट के साथ कोलेस्ट्रॉल को कम करती हैं, लेकिन हर व्यक्ति में उनकी प्रभावशीलता अलग-अलग होती है। स्वस्थ आहार का पालन करना और पर्याप्त व्यायाम करना भी महत्वपूर्ण है। कोलेस्ट्रॉल की दवाएँ और जीवनशैली विकल्प दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।