विश्व हृदय दिवस 2023:

                                                                                                                                            डॉ0 दिव्याँशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा

                                                                

विशेषज्ञ ने बताए हृदय रोगों के विभिन्न प्रकार

चूँकि वर्तमान में हृदय रोग एक गंभीर वैश्विक स्वास्थ्य चिंता बनी हुई है, जो दुनिया भर में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। इसके प्रभावी निदान के लिए इसका शीघ्र पता लगाने और रोकथाम के माध्यम से बेहतर हृदय स्वास्थ्य को सक्षम बनाता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, दुनिया भर में हृदय रोग के चलत होने वाली कुल मौतों में से पांचवां हिस्सा भारत का होता है, वह भी खासकर युवा वर्ग के लोगों में।

इंडियन हार्ट एसोसिएशन की एक रिपोर्ट के अनुसार, भारत में, हृदय रोग का समय पर निदान करने से महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, जिससे प्रतिवर्ष लगभग 100,000 लोगों का जीवन बच जाता है। हृदय रोग विभिन्न प्रकार के होते हैं जिमें से कुछ का विवरण प्रस्तुत लेख में दिया जा रहा है।

हृदय रोग के प्रकार

1. कोरोनरी धमनी रोग (सीएडी)

                                                          

कोरोनरी धमनी रोग उस समय प्रकट होता है, जब हृदय की मांसपेशियों को आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाएं प्लाक जमा होने के कारण संकुचित या अवरुद्ध हो जाती हैं। यह स्थिति अक्सर एनजाइना (सीने में दर्द) और, गंभीर मामलों में, दिल के दौरे की से सम्बन्धित होती है, जिसके माध्यम से कुछ महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जटिलताएँ पैदा होती हैं।

2. हृदय विफलता (हार्ट फेलियोर)

हृदय की विफलता उस समय उत्पन्न होती है जब हृदय कुशलता से रक्त पंप करने की अपनी क्षमता को खो देता है। इस स्थिति के परिणामस्वरूप प्रभावित व्यक्ति को थकान, सांस फूलना और द्रव प्रतिधारण आदि होता है, जिससे शरीर को आवश्यक ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त करना कठिन हो जाता है।

3. अतालता

                                                                  

अनियमित हृदय ताल की विशेषता वाली अतालता, धड़कन, चक्कर आना और, गंभीर मामलों में, अचानक हृदय गति रुकने का कारण बन सकती है। ये अनियमित धड़कनें हृदय की सामान्य कार्यप्रणाली को बाधित कर सकती हैं अतः इनकी सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

4. वाल्वुलर हृदय रोग

वाल्वुलर हृदय रोग में हृदय के वाल्वों में असामान्यताएं भी शामिल की जाती हैं, जिससे या तो पुनरुत्थान (वाल्व रिसाव) या स्टेनोसिस (वाल्व संकुचन) प्रमुख रूप से होता है। इस प्रकार इन दोनों स्थितियों के ही गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिससे हृदय की रक्त को कुशलतापूर्वक पंप करने की क्षमता भी प्रभावित हो सकती है।

हृदय स्वास्थ्य मूल्यांकन करने के लिए महत्वपूर्ण रक्त परीक्षण

                                                             

लिपिड प्रोफाइल परीक्षण

एक लिपिड प्रोफ़ाइल रक्त में सभी कोलेस्ट्रॉल घटकों की मात्रा को मापता है। यह एचडीएल, वीएलडीएल, एलडीएल और ट्राइग्लिसराइड्स सहित रक्त में समग्र लिपोप्रोटीन में पाए जाने वाले कोलेस्ट्रॉल की कुल मात्रा होती है।

लिपोप्रोटीन की मुख्य भूमिका कोशिका के बाहरी भाग पर वसा और आंतरिक भाग पर प्रोटीन का परिवहन करना है। एचडीएल को ‘अच्छा कोलेस्ट्रॉल’ के रूप में भी जाना जाता है क्योंकि यह धमनियों से जमा कोलेस्ट्रॉल को हटाता है और इसे प्रसंस्करण के लिए यकृत में पहुंचाता है।

एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को खराब कोलेस्ट्रॉल के रूप में जाना जाता है क्योंकि यह धमनियों में कोलेस्ट्रॉल को जमा करता है। ट्राइग्लिसराइड का स्तर बहुत अधिक होने से हृदय रोग का खतरा भी बढ़ जाता है।

कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर, हृदय रोग के बढ़ते जोखिम से सम्बन्धित होता है। उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर, अपने आप में किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है।

नियमित आधार पर कोलेस्ट्रॉल के स्तर की जांच करना महत्वपूर्ण है। केवल रक्त परीक्षण के माध्यम से ही रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर की स्थिति को क्लियर कर सकता है।

अनुपचारित उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर का खतरा बढ़ जाता है:

                                                         

 

• आघात
• दिल की बीमारी
• धमनियों का सख्त होना या एथेरोस्क्लेरोसिस जिसके कारण हृदय गति रुकती है,

इसके लिए यदि कोई व्यक्ति उच्च जोखिम की स्थिति में है, तो उसे समय-समय पर कोलेस्ट्रॉल परीक्षण की सलाह दी जाती है।

• जो लोग धूम्रपान करते हैं
• शराब का सेवन
• मधुमेह वाले लोग
• गतिहीन जीवन शैली जीना
• मोटे या अधिक वजन वाले व्यक्ति

एपीओबी (एपोलिपोप्रोटीन बी)

“हृदय स्वास्थ्य का मूल्यांकन करते समय एपीओबी एक महत्वपूर्ण मार्कर है। यह एक प्रोटीन है जो कोलेस्ट्रॉल परिवहन और चयापचय में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विभिन्न हृदय रोग विशेषज्ञों के अनुसार, एपीओबी का ऊंचा स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस के बढ़ते जोखिम से सम्बन्धित है, यह एक ऐसी स्थिति जहां कोलेस्ट्रॉल और वसा जमा होने के कारण धमनियां संकीर्ण और कठोर हो जाती हैं।

एपीओबी स्तरों को मापकर, स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर किसी व्यक्ति की एथेरोस्क्लोरोटिक हृदय रोग के प्रति संवेदनशीलता का आकलन कर सकते हैं।

एपो ए-1 (एपोलिपोप्रोटीन ए-1)

हृदय के स्वास्थ्य का आकलन करने के सम्बन्ध में एपो ए-1 एक और महत्वपूर्ण घटक है। यह प्रोटीन उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल का एक प्रमुख घटक होता है, जिसे अक्सर ‘अच्छा’ कोलेस्ट्रॉल कहा जाता है। एपीओ ए-1 का उच्च स्तर हृदय रोग के कम जोखिम से जुड़ा है।

एपीओ ए-1 के स्तर का मूल्यांकन करने से रक्तप्रवाह से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाने में एचडीएल कोलेस्ट्रॉल की प्रभावशीलता का आकलन करने में भी मदद मिलती है, जिससे धमनियों में प्लाक बनने का खतरा कम हो जाता है।

लिपोप्रोटीन(ए)

                                                        

लिपोप्रोटीन (ए), जिसे अक्सर एलपी (ए) के रूप में संक्षिप्त किया जाता है, एक अद्वितीय प्रकार का लिपोप्रोटीन है जो हृदय रोग के खतरे को बढ़ा सकता है। एलपी(ए) का उच्च स्तर एथेरोस्क्लेरोसिस और दिल के दौरे की अधिक संभावना से सम्बन्धित है। एलपी(ए) एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के समान ही कार्य करता है लेकिन इसमें अतिरिक्त गुण होते हैं जो इसे हृदय प्रणाली के लिए विशेष रूप से हानिकारक बनाते हैं।

एलपी (ए) स्तर का परीक्षण आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण हृदय रोग के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान करने में सहायता करता है। हाल के वर्षों में, हृदय रोगों की व्यापकता में चिंताजनक वृद्धि देखी गई है।

गतिहीन जीवनशैली

गतिहीन जीवन शैली, अस्वास्थ्यकर आहार विकल्प, तनाव और आनुवंशिक प्रवृत्ति जैसे कारकों ने हृदय रोग के मामलों में वृद्धि में योगदान दिया है। यह वृद्धि शीघ्र निदान और सक्रिय प्रबंधन के महत्व को रेखांकित करती है।

इसका शीघ्र निदान लोगों को रोग निवारक उपाय अपनाने, उनकी जीवनशैली के बारे में सूचित निर्णय लेने और उनके जोखिम कारकों को प्रबंधित करने और कम करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के साथ मिलकर काम करने की अनुमति देता है। हृदय रोगों की बढ़ती व्यापकता और निदान की महत्वपूर्ण भूमिका को पहचानकर, हम सामूहिक रूप से इस बढ़ती स्वास्थ्य चुनौती का मुकाबला कर सकते हैं और हृदय-स्वस्थ भविष्य की दिशा में काम कर सकते हैं।

लेखकः डॉ0 दिव्याँशु सेंगर प्यारे लाल शर्मा जिला अस्पताल मेरठ, में मेडिकल ऑफिसर हैं।