लेबियाप्लास्टी क्या है और इसमें क्या-क्या शामिल होता है?

                                                                                                                                             डॉ0 दिव्यांशु सेंगर एवं मुकेश शर्मा  

लेबियाप्लास्टी एक शल्य प्रक्रिया है जो आमतौर पर आपके लेबिया माइनोरा के आकार को छोटा करने के लिए की जाती है- त्वचा की परतें, जो आपके मूत्रमार्ग और योनि को घेरती हैं। अतिरिक्त त्वचा मुड़ सकती है और दब सकती है, जिससे व्यायाम, विभिन्न शारीरिक गतिविधियों और संभोग के दौरान भी आपको असुविधा हो सकती है।

भले ही प्लास्टिक सर्जरी बहुत आम है, लेकिन बहुत कम लोगों ने लेबियाप्लास्टी के बारे में सुना होगा। आपने इसका नाम तो सुना होगा, लेकिन शायद आपको पता न हो कि यह वास्तव है क्या और शरीर का कौन सा हिस्सा इसमें शामिल होता है। आज हम आपको अपने इस लेख के माध्यम से लेबियाप्लास्टी और इसके बारे में कुछ जानकारी प्रदान करने जा रहे हैं।

लेबियाप्लास्टी असल में है क्या?

गूगल पर सर्च करने पर ‘‘योनि कायाकल्प’’ या ‘‘डिजाइनर योनि’’ जैसे अन्य शब्द तो आपको मिल सकते हैं, हालांकि, इस लेख का लक्ष्य सबसे पहले योनि कायाकल्प के अन्य रूपों से लेबियाप्लास्टी को अलग करना है, फिर आपको वास्तविक लेबियाप्लास्टी प्रक्रिया के बारे में जानकारी प्रदान करना है।

योनि कायाकल्प एक व्यापक शब्द है, जो वैकल्पिक स्वास्थ्य सेवा के लगातार बढ़ते इस क्षेत्र के लिए बहुत सारे विकल्पों को अपने आप में शामिल करता है। वर्तमान समय में नए चिकित्सा उपकरण और उपचार लगभग हर महीने बाजार में प्रवेश कर रहे हैं, क्योंकि अधिक से अधिक महिलाएं इन उपचारों का एक से अधिक बार उपयोग कर रही हैं।

‘योनि कायाकल्प’ के लिए उपचार में आमतौर पर लेजर, रेडियो फ्रीक्वेंसी और अल्ट्रासाउंड आदि के जैसे ऊर्जा उपकरण शामिल किए जाते हैं। अधिकांश योनि कायाकल्प प्रक्रियाएं योनि को कसने, असंयम को कम करने और योनि के सूखेपन को समाप्त करने के जैसे असंख्य परिणामों को प्राप्त करने के लिए किसी न किसी रूप में ऊर्जा का उपयोग करती हैं।

हालांकि, एफडीए ने हाल ही में इस प्रकार के उपचार के सम्बन्ध में अपना एक बयान जारी किया, जिसमें बताया गया कि इन उपकरणों के कुछ निर्माता इन उपकरणों के नैदानिक दावों के बारे में पूरी तरह पारदर्शी नहीं हैं।

लेबियाप्लास्टी और ‘योनि कायाकल्प’ के अंतर्गत आने वाले अन्य उपचार के बीच मुख्य अंतर यह है कि लेबियाप्लास्टी एक शल्य प्रक्रिया है। लेबियाप्लास्टी प्रक्रिया का उद्देश्य लेबिया माइनोरा (महिला जननांग के आंतरिक ऊतक) के आकार को कम करना है ताकि यह लेबिया मेजोरा (महिला जननांग का बाहरी भाग) के साथ समतल हो जाए। इस प्रक्रिया में रोगी की विशिष्ट स्थिति के आधार पर कई अलग-अलग सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करना शामिल होता है। लेबियाप्लास्टी के लिए किसी ऊर्जा उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है, और आप अपनी सर्जरी के लक्ष्यों को निर्धारित करने के लिए अपने प्लास्टिक सर्जन के साथ काम कर सकते हैं।

लेबियाप्लास्टी के कारण

महिलाओं में लेबिया का आकार बढ़ने के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें प्राकृतिक प्रसव, उम्र बढ़ना, यौन क्रियाकलाप और आनुवंशिकी आदि शामिल होते हैं। महिलाएं कई कारणों से यह सर्जरी करवाना पसंद करती हैं। सबसे पहले, लेबियाप्लास्टी का चुनाव करने के कई कार्यात्मक लाभ प्राप्त होते हैं। बढ़ी हुई लेबिया से पीड़ित कई महिलाओं को व्यायाम, स्वच्छता, मूत्र पथ के संक्रमण, यौन क्रियाकलाप और अन्य शारीरिक गतिविधियों में कठिनाई का सामना करना पड़ता है।

इसके अलावा, योग पैंट, वर्कआउट पैंट और स्विमिंग सूट पहनने के बढ़ते चलन के साथ, बढ़े हुए लेबिया के कारण मरीज को ऐसे कपड़े पहनना कठिन हो सकता है। हालाँकि, अधिकतर महिला मरीज़ अपने पार्टनर के साथ रोमांटिक रूप से जुड़ने पर बेहद असहज महसूस करती हैं। ये ही वह और अन्य कारण हैं जिन पर महिलाएँ लेबियाप्लास्टी चुनते समय विचार करती हैं।

लेबियाप्लास्टी प्रक्रियाएं

शुरुआत में लेबियाप्लास्टी के लिए एक ही प्रक्रिया थी और यह बहुत लोकप्रिय भी थी। समय के बदलाव और तकनीकों में उन्नति के साथ, कई अन्य तकनीकें भी विकसित हुई हैं। उनमें से कुछ इस प्रकार हैं:-

ट्रिम प्रक्रिया

यह एक मूल तकनीक है और इसे करना सबसे स्वाभाविक है। यह सर्जनों द्वारा प्रयोग की जाने वाली सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक भी है। इस प्रक्रिया में, लेबिया माइनोरा के अतिरिक्त हिस्से को हटा दिया जाता है और फिर उसे सिल दिया जाता है ताकि यह लेबिया मेजोरा के साथ सममित हो सके।

वेज प्रक्रिया

इस प्रक्रिया में, लेबिया माइनोरा के सबसे मोटे हिस्से से आंशिक मोटाई वाला वेज निकाला जाता है। सबम्यूकोसा (श्लेष्म झिल्ली के नीचे परत ऊतक) की केवल आंशिक मोटाई हटाकर उसे बरकरार रखना चाहिए। यह प्रक्रिया सर्जरी के बाद भी योनि को प्राकृतिक रूप देती है, साथ ही झुर्रियों वाले किनारों को भी सुरक्षित रखती है।

लेबिया माइनोरा को कम करने के लिए कई अन्य तकनीकें उपलब्ध हैं, और इन सभी तकनीकों के कुछ लाभ और हानियां भी हैं। यदि आप लेबियाप्लास्टी पर विचार कर रहे हैं, तो उचित परिणाम सुनिश्चित करने की कुंजी यह सुनिश्चित करना है कि आप एक बोर्ड-प्रमाणित प्लास्टिक सर्जन के पास जा रहे हैं जो इस प्रक्रिया में दक्ष हैं।

लेबियाप्लास्टी के लिए एनेस्थीसिया

लेबियाप्लास्टी एक आउटपेशेंट सर्जरी है। यह प्रक्रिया एक घंटे के भीतर, व्यक्तिगत रूप से या अन्य कॉस्मेटिक सर्जरी के साथ की जा सकती है। यह आपके प्लास्टिक सर्जन के साथ चर्चा की गई उपचार योजना के आधार पर स्थानीय एनेस्थीसिया या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है।

शल्य चिकित्सा के बाद देखभाल

• महिलाओं का जननांग क्षेत्र बहुत संवेदनशील होता है और सामान्य तौर पर उचित देखभाल की आवश्यकता होती है। इसलिए, लेबियाप्लास्टी जैसी प्रक्रिया कराते समय, प्रक्रिया से पहले आपको कुछ पोस्ट-ऑपरेटिव निर्देशों के बारे में भी जानकारी अवश्य होनी चाहिए।
• सबसे पहले तो आपको एक लंबे समय तक नहाने से बचना चाहिए और हर बार धोने के बाद घाव को थपथपाकर सुखाना चाहिए। दर्द और सूजन को कम करने के लिए सर्जन द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक्स लिया जाना चाहिए, जो प्रक्रिया के बाद भी मौजूद हो सकते हैं। जब तक आपको अपने प्लास्टिक सर्जन द्वारा छुट्टी नहीं मिल जाती, तब तक बाइक चलाना, दौड़ना और अन्य शारीरिक गतिविधियों से बचना होगा।
• समय से पहले गतिविधियों में वापस लौटना घाव पर दबाव डाल सकता है और अनावश्यक रूप से उपचार प्रक्रिया में देरी कर सकता है। आपको तंग कपड़े या अंडरगारमेंट नहीं पहनने चाहिए, क्योंकि वे घाव के लिए घर्षण पैदा कर सकते हैं। इसके अलावा, आप कम से कम चार सप्ताह तक संभोग भी नहीं कर सकते।

लेबियाप्लास्टी का चयन

लेबियाप्लास्टी के कार्यात्मक और कॉस्मेटिक दोनों प्रकार के लाभ आपको मिलते हैं। अधिकतर महिलाएं अतिरिक्त लेबिया को कम करने के लिए सर्जरी करवाती हैं जो मुड़ जाती है और यह दर्द और जलन का कारण बनती है। अन्य लोग बच्चे के जन्म या बुढ़ापे के बाद अपने युवा रूप को बहाल करना चाहते हैं। हालाँकि इसके कई कारण हैं, लेकिन आपको बोर्ड-प्रमाणित प्लास्टिक सर्जन से ही संपर्क करना चाहिए जो लेबियाप्लास्टी जैसी प्रक्रिया के चिकित्सा, मानसिक और भावनात्मक कारकों को अच्छे से समझता हो।

लेखक: डॉ0 दिव्यांशु सेंगर, प्यारे लाल शर्मां, जिला चिकित्सालय मेरठ मे मेडिकल ऑफिसर हैं।